Reacciones adversas en la polimedicación, oportunidad de intervenciones farmacéuticas a traves de los criterios de Beers
EQUIPO DE TRABAJO
- Msc. Bautista Sanchez Urias
- Dra. Olvera Hernandez Elena Guadalupe
- Dr. Medecigo Hernandez Jose Roberto
- PhD. Robles Piedras Ana Luisa
RESUMO
Las reacciones adversas a medicamentos representan una de las complicaciones más frecuentes y relevantes en pacientes con polimedicación, el consumo simultáneo de varios fármacos incrementa de manera considerable la probabilidad de interacciones, duplicidades terapéuticas y toxicidad, esta situación es grave en los adultos mayores, ya que los cambios fisiológicos propios de la edad modifican procesos como la absorción, el metabolismo y la eliminación de los medicamentos, dichas alteraciones aumentan el riesgo a efectos no deseados y favorecen la aparición de complicaciones clínicas que comprometen la seguridad del tratamiento y la calidad de vida del paciente, ante este panorama, es indispensable contar con herramientas confiables y de aplicación práctica que permitan identificar, prevenir y reducir estos riesgos. Los criterios de Beers se han establecido como una herramienta que consiste de un conjunto de recomendaciones basadas en evidencia que orientan al personal de salud sobre qué medicamentos deben evitarse en los adultos mayores, en qué patologías es necesario restringir su uso, cuándo el riesgo supera al beneficio y qué fármacos requieren ajustes de dosis en función de la capacidad renal, los criterios de Beers no solo permiten reconocer los medicamentos potencialmente inapropiados, sino que también facilitan la implementación de intervenciones farmacéuticas oportunas y fundamentadas.
La importancia de este problema se confirma en una base de datos realizada a lo largo de 17 meses y analizada, donde se observó que 217 de 499 pacientes presentaron polimedicación, lo que significa que prácticamente la mitad de los pacientes estudiados se encuentra en una situación de alta vulnerabilidad, se consideró como evidencia de la necesidad para adoptar medidas que reduzcan los riesgos derivados del uso de múltiples medicamentos en esta población, aplicar los criterios de Beers en este tipo de contexto, constituye una estrategia eficaz para identificar riesgos, proponer alternativas terapéuticas más seguras y ajustar los tratamientos de manera individualizada.
El papel del farmacéutico en este proceso es fundamental ya que su labor no se limita a la dispensación del medicamento, sino que se extiende al análisis del tratamiento, la identificación de posibles interacciones, la valoración de duplicidades y la recomendación de cambios que favorezcan un uso racional de los fármacos. Gracias a su formación y a su cercanía con el paciente, el farmacéutico actúa como un filtro de seguridad que puede anticipar problemas y prevenir eventos adversos que deterioren la calidad de vida del paciente.
La polimedicación no solo es un fenómeno frecuente, sino también un factor de riesgo prevenible cuando se cuenta con la guía adecuada y con profesionales comprometidos en su aplicación, los criterios de Beers representan una herramienta estratégica que al ser utilizada de manera activa en la práctica clínica, favorece el resultado clínico, su aplicación permite no solo identificar medicamentos de riesgo, sino también fomentar el trabajo entre los diferentes miembros del equipo de salud, fortalecer la educación al paciente y con ello lograr que cada prescripción reduzca la probabilidad de reacciones adversas.
En conclusión, la combinación de la alta prevalencia de polimedicación en adultos mayores y la frecuente presencia de reacciones adversas demanda medidas concretas para mejorar la seguridad de los tratamientos, los criterios de Beers, junto con las intervenciones farmacéuticas, se forman como un pilar esencial en este proceso, el objetivo no es solo evitar complicaciones, sino también garantizar que los pacientes reciban tratamiento que contribuya a preservar su salud, seguridad y calidad de vida
Palabras clave: Intervenciones farmacéuticas, criterios de Beers, reacciones adversas, polimedicación.